© Grand Reporter -( Lomé, le 11 Novembre 2023,) – Balayé à plein fouet par une opinion profane et même avertie, alors qu’il n’était qu’à son étape expérimentale au Togo, système contractuel des structures sanitaires publiques s’apprête à livrer ses premiers résultats.
Le Gouvernement dans le souci de rendre pérenne ce système de gestion des hôpitaux, a ordonné un audit externe à travers l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS).
Le Ministre de la Santé, de l’Hygiène Publique et de l’Accès Universelle des Soins a annoncé le jeudi 09 novembre 2023, qu’un travail d’audit externe est en cours depuis trois (03) semaines dans les formations sanitaires publiques contractualisées au Togo.
Ce rapport qui se veut indépendant et objectif sera disponible d’ici peu, à en croire le Ministre Mijiyawa lors de la dédicace de son Livre intitulé : « L’approche contractuelle dans les formations sanitaires publiques du Togo- Une solution au dysfonctionnement des hôpitaux en Afrique». Un livre dans lequel l’auteur relève les forces et les forces et les faiblesses de cette approche contractuelle en phase pilote avec un peu plus d’une dizaine de centres hospitaliers publics.
Des indicateurs encouragent
Avant la publication des résultats du rapport de cet audit externe , Prof. Mijiyawa a mentionné les avancées déjà enregistrées grâce à cette approche de contractualisation née de la volonté du Chef de l’Etat et des plus hautes autorités du pays. Il en a voulu pour exemple, le nombre des examens au CHU So de Lomé passant de 50 à 120 par jour, l’augmentation du nombre de fréquentation et des ressources financières, la disponibilité des médicaments et des instruments de travail avec un système de contrôle plus rigoureux, la fermeture des robinets d’intérêt et la régularité des salaires des agents…
Outre ces avancées , on annonce également la réhabilitation et l’équipement du CHU So et CHR Kara dont les travaux seront réceptionnés février-mars 2024, toujours dans le cadre de cette approche.
« Le premier mal du système sanitaire au Togo et en Afrique ne relève pas du savoir-faire mais d’un déficit de gestion. Cela relève du comportement, de la redevabilité, de la responsabilité et de la capacité », a-t-il fait mention.
Dans cette œuvre à la fois humaniste et scientifique, Professeur Mijiyawa préconise aussi des mesures incitatives qui peuvent encourager les agents à tenir le coup dans les périphéries à mieux faire leur travail, tout en tenant compte de la rigueur de la loi.
« Il est temps que la loi s’applique à tous les niveaux et assumer les responsabilités », indique le patron de la santé, lui-même précurseur de l’approche contractuelle.
Parlant des points faibles qui suscitent des critiques même au sein du corps médical, l’homme estime que « les seules critiques reçues, ce sont des robinets d’intérêts fermés ».
Le Représentant résident de l’OMS au Togo, Dr Fatoumata Binta Tidiane DIALLO, a salué le courage du Gouvernement togolais à s’attaquer au problème du mal du système de santé à travers la contractualisation. Pour elle, c’est une audace de couper ce mal par la racine. « Une évaluation externe pour analyser en profondeur cette approche contractuelle, évaluer les forces et les faiblesses , permettra d’aller de l’avant », a-t-elle indiqué. Le rapport qui sera assorti de cet audit mené par l’équipe de consultants concoctée par l’OMS permettra au secteur public et privé d’atteindre l’objectif de la santé universelle et régler les problèmes de santé des populations. « Le partenariat public-privé bien mené ne peut être que bénéfique pour le pays et offrir des soins de qualité aux populations », a expliqué Mme la Représentante. A lui en croire, cette pratique togolaise de la contractualisation sera un cas d’école et servira d’exemple à d’autres pays francophones d’Afrique dont les hôpitaux sont secoués par le phénomène de mauvaise gestion.
A en croire M. Mijiyawa, tous les volets seront touchés par cette évaluation étrangère assortie des recommandations afin d’étendre et d’améliorer les prestations sanitaires.
Une démarche inclusive
Avant la mise en œuvre de ce projet pilote, une période d’un an a été mis pour expliquer l’approche aux acteurs de la chaîne sanitaire.
« Nous avons pris un an à expliquer cette contractualisation aux acteurs. Maintenant il faut sanctionner. La sensibilisation sans la sanction ne servira à rien », a-t-il souligné.
A propos de l’œuvre
Éditée aux éditions Harmattan, et dédicacé ce jeudi 09 novembre 2023 à Lomé, l’œuvre « L’approche contractuelle dans les formations sanitaires publiques du Togo – Une solution au dysfonctionnement des hôpitaux en Afrique», est une réponse aux défaillances qui mettent à rude épreuve, le bon fonctionnement des hôpitaux publics au Togo et dans la plupart des pays d’Afrique francophone dont le Togo. Dans ce livre, l’auteur propose des solutions innovantes basées sur le partenariat public-privé, une procédé dont le but est de promouvoir une bonne gestion et offrir un soins de qualité aux citoyens.
Qui est Mustafa Mijiyawa ?
Professeur des facultés des sciences de médecine et praticien chevronné, Mustapha Mijiyawa connaît mieux que quiconque, le milieu des hôpitaux publics au Togo pour y avoir consacré plusieurs années de sa carrière. Son Livre sur l’approche contractuelle des hôpitaux publics au Togo, est un véritable gisement pour la pratique médicale et une bonne gouvernance de la santé publique au Togo et en Afrique.
Jacques Bauer
Journaliste & Directeur de Publication de Grand Reporter. Fort de plus de 10 années d’expérience, je mets ma plume au service de ceux qui font bouger le continent Africain.
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