A partir de janvier 2024, l’assurance maladie ouverte initialement aux agents publics et autres corps constitués, va s’étendre progressivement à toutes les autres couches sociales de la population. L’Assurance Maladie universelle qui constitue un programme phare de la Feuille de route gouvernementale 2020-2025 couvre désormais les agents publics et assimilés, les travailleurs du secteur privé régis par le code du travail, les acteurs de l’économie informelle et agricole, les travailleurs indépendants, les bénéficiaires de pension et de rentes, ainsi que les personnes vulnérables et démunies.
La mise en œuvre de cette grande réforme sociale du Président de la République Faure Essozimna Gnassingbé vient renforcer les transformations opérées dans le secteur de la santé afin de permettre au pays d’atteindre d’ici 2025 une couverture santé de 60%.
Depuis l’institution de l’assurance maladie universelle, le Gouvernement et l’ensemble des acteurs impliqués dans son déploiement, multiplient les mesures et initiatives de dialogue et de concertation visant à asseoir le cadre normatif et institutionnel adéquat et à mobiliser tous les bénéficiaires pour sa mise en œuvre effective et réussie dès le début de l’année prochaine conformément aux directives du Président de la République.
Pour l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la Couverture Sanitaire Universelle (CSU) revient à faire en sorte que tous les individus aient accès à des services de santé essentiels sans se heurter à des difficultés financières. Autrement, d’éviter que les familles, confrontées à la maladie de l’un de leurs membres, ne soient obligées d’engloutir leurs économies ou d’emprunter de l’argent, au risque de sombrer dans la pauvreté.
L’accès aux soins de santé primaires de qualité et à moindre coût est au cœur des préoccupations de développement des pays de l’Afrique subsaharienne à l’instar du Togo, qui ambitionnent la réalisation de la Couverture Maladie Universelle d’ici 2030 dans le cadre des objectifs de développement durable (ODD). L’assurance maladie universelle (AMU) devenue l’une des priorités de développement durable depuis 2015 mesure la capacité des pays à faire en sorte que chaque personne reçoive les soins de santé dont elle a besoin, où et quand elle en a besoin, sans être exposée à des difficultés financières. Cela concerne l’ensemble des services de santé essentiels, de la promotion de la santé à la prévention, à la protection, au traitement, à la réadaptation et aux soins palliatifs. Pour mettre en place un système de couverture santé universelle, les pays doivent avoir à l’idée deux composantes. D’une part, assurer la disponibilité des services de santé essentiels et d’autre part, mettre en place des mécanismes qui protègent les différentes couches de la population contre les difficultés financières au moment de l’accès aux services de santé.
Au Togo, au cours de ces dernières années, le Gouvernement sous le leadership du Président de la République Faure Essozimna Gnassingbé, a entrepris de nombreuses actions afin de permettre à la population d’avoir accès aux soins de santé de qualité et largement subventionnés. Il s’agit notamment du renforcement des infrastructures sanitaires et l’amélioration du matériel médical des hôpitaux ; de la création de l’institut national d’assurance maladie (INAM), de la mise en place du Programme School Assur au profit des élèves et bien d’autres projets et programmes dans le secteur de la santé.
L’expression de cet engagement politique en faveur de la santé comme une priorité de cohésion sociale confirme l’ambition des pouvoirs publics à atteindre une couverture santé de 60% d’ici 2025. Ainsi, pour y parvenir, le Gouvernement a décidé de garantir l’accès de toutes les couches de la population surtout démunies et vulnérables à des soins de santé essentiels en instituant l’assurance maladie universelle (AMU) à travers l’adoption de la loi n°2021-022 du 18 octobre 2021, conformément à la mise en œuvre de l’axe premier de la feuille de route gouvernementale relatif au renforcement de l’inclusion et de l’harmonie sociale.
Ce texte fondamental renforce les mécanismes déjà existants en la matière, mais surtout permet l’extension progressive de la couverture maladie à toute la population à travers un système de financement équitable qui tienne compte des capacités contributives de chacun des bénéficiaires couverts.
Un cadre normatif innovant, renforcé et harmonisé
La plupart des constitutions des Etats du monde, consacre la santé comme un droit fondamental pour chaque citoyen. De ce point de vue, la couverture santé universelle constitue l’un des moyens pour les Gouvernements de garantir le bien-être des populations à travers l’accès facile aux services de santé de qualité à un coût abordable.
Au Togo, la constitution du 14 octobre 1992 dispose en son article 1er que « la République togolaise est un Etat de droit, laïc, démocratique et social ». La mise en place de l’assurance maladie universelle réaffirme ce principe en mettant l’accent sur l’égalité d’accès aux soins de santé essentiels ou primaires, la qualité des soins et la (…)
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